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醫改會砲轟：自費耗材三不管
分享 facebook 自情趣按摩棒球費醫療問題多，民眾權益誰來保障？醫改會副執行長朱顯光建議，衛福部應該修改手術同意書格式，並比照定型化契約設有審閱期，讓患者有時間詢問第二意見。自費醫療項目多，衛福部日前計畫針對自費醫療手術設計同意書及說明書範本，裏頭記載醫療項目、自費費用、衛生局核准收費金額以及常見的醫療風險資訊等，以保障民眾知情同意的權利。朱顯光也認為，手術同意書應詳列所有自費項目資料，包括品項、型號、價格，並給予審閱時間。. } }); } 「自費耗材好像都是三不管地帶，各單位互踢皮球！」朱顯光表示，一次性醫材的規範，是由衛福部醫事司規範醫師行為、食藥署核發藥證、健保署制定比價網供民眾查價，卻沒有一個由衛福部統合的一致規範，發生事情就互推責任。雙極電外科器械是一次性手術器械。記者邱德祥／攝影 分享 facebook 新聞辭典：雙極電外科器械雙極電外科器械屬於一種能量器械，為外科腹腔鏡手術常用耗材，醫師切除器官、周邊血管或軟組織時，瞬間釋放熱能，以能量燒灼方式達到止血、截斷血管等效果。小至切除痔瘡，大至消化道、胸腔外科等手術，甚至肺部、乳房、泌尿道等腫瘤切除，都可派上用場，目前均需為自費。依食藥署資料，所有核准在台上市的能量器械均屬一次性手術耗材，以拋棄式使用為設計原理，僅限用一次。看更多報導：揭開白色巨塔謊言
花蓮震災失蹤人數能急速下降 其實是這群人在背後努力的結果……
撰文＝徐珍翔 （攝影／黃威彬）
2月6日深夜，花蓮發生芮氏規模6.0、震度高達7級的強烈地震，有感搖晃超過86秒，第一時間，高達183人失聯，人心惶惶。不過，在短短兩天內，該數字一路迅速下降至個位數，讓搜救人員可以集中人力、設備與資源，搶在黃金時間內救援，背後全靠一個臨時成立的任務編組。
最初，由於部分通訊與電力喪失，在狀況不明的情形下，原本警方預估，死亡人數可能會趨近失聯人數，而該數字又高得嚇人，多達183人。所幸，失聯人數在短時間內迅速下降，才讓外界暫鬆一口氣，這也不禁令人好奇，「中間到底發生什麼事？」在接受《信傳媒》訪問時，花蓮縣警察局行政科長陳明順還原那兩天，外界所看不見的現場。
「其實我們面對震災的經驗並不多啦，像之前921大地震、高雄美濃大地震（造成台南維冠大樓倒塌），我們也沒參與到，……」陳明順指出，在7日凌晨接到警政署長陳家欽指示後，花蓮縣警局同步一級開設，自己所負責的訪查組，過去並無太多應對震災的經驗，但透過橫向合作，也在最短時間內找到並區分最初的「單純失聯者」與「被困待援者」，希望有幫上一點忙，「我們中間的運作，其實是比照科技偵辦刑案的模式。」
「因為當初我們受命的時候，數據是災害應變中心給的，實際上，到底哪些人失聯，我們真的不知道，所以我們先利用戶役政系統、勤區查察處理系統（二代）、車籍資料，建立出商校街2號（翠堤大樓）、國盛六街2號及41號等所有戶籍資料，……」他提到，在第一時間，訪查組必須先確認究竟有哪些人是真正失聯，於是拿著最初名冊，組員前往醫院、收容中心逐一比對，之後再以電話聯繫剩下的住戶，此時，礙於戶籍資料與實際居住狀況有段落差，警方也遇到第一個瓶頸。
陳明順說，不久，警方也從管委會主委手上拿到住戶資料，原以為能大幅突破，卻發現問題不小，「因為最新資料放在管理室，已經被壓垮了，所以主委只能提供自己手上的備份資料，很多是舊的。像我們聯絡的時候，有些是空號，或者打了轉語音，甚至登記一般民間公司、美妝店的電話都有，……」
確認失聯人數陷入瓶頸，刑大、外事系統奧援
經歷組員一輪清查後，尚有不少聯絡不上的住戶，於是，查詢範圍只能進一步擴大，「在我們的編組中，也有刑大加入，所以我們動用偵辦刑案的關聯式分析平台，找到當下失聯者的父母子女或其他親友。我連絡不到你，但可以聯絡你的子女，你子女可能會有你的電話，甚至知道當下你人在哪。」他說，二度遇到瓶頸後，警方透過不同系統交叉比對，甚至找台電調出水電申請資料，才一一與住戶聯繫上。
外籍人士該怎麼辦？陳明順坦言，在旅館入住登記時，常見一兩人代表填單的狀況，因此在掌握上難免疏漏，不過，透過外事管道，多數也可彌補，「因為當初旅店提供給我們的名冊，名單不是很完整，......比如說，這次的陸客一家5口，現場只登記了兩個大人，另外兩人和小孩都沒登記。但我們透過移民署的NIA查驗系統，終於查到他們是5人一起入境，才進一步確認其他3人的姓名。」
「我們7日凌晨受命，8日晚上7點把最後失聯名單確認，但還是有一名外勞沒掌握到，就是遺體在8日被尋獲的菲籍看護美樂蒂（Melody），後來，救難人員做第二次搜索，也的確在她的住處找到她。」談起百密當中的一疏，陳明順語氣難掩遺憾。
被問起此次救災，是否有感覺不足之處，他只說：「因為這種事情不是每個人都碰得到，所以不是每個人都有經驗。像921大地震，當年處理過的人，人事已非，所以後來再發生地震，第一線的人未必有經驗。我想，經驗的傳承真的很重要，這次有過一些優良作法，我們會慢慢建立起來，成為好的SOP，未來如果再遇到，照著做，至少不會落後太多，……」
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