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加巧克力米、棉花糖　彩虹堡要美味兼顧賣相
美國加州一間漢堡店，以彩色貝果取代傳統漢堡麵包，做出了特殊的彩虹堡。除了必備的肉片、起司跟醬料之外，周邊還會撒上棉花糖和巧克力米，讓整份漢堡更有賣相。漢堡周圍撒滿了棉花糖、巧克力米，而上層的彩虹色麵包，更讓整份漢堡顯得色彩繽紛。網友：「花了很久時間才做好，我分辨得出肉很新鮮，看到牛排上的牙籤嗎?也是熱的，我們坐了很久這似乎是現做的。」美國加州一間漢堡店，推出了特殊的彩虹魔術漢堡，中間夾了四層肉，再加上一層層起司APHRODISIA．炫彩豪華SM系列-拘束腳銬(黑)，淋上香蕉番茄醬、照燒美乃滋，店內獨特醬料，最後再放上彩虹貝果，就大功告成。老闆瓦拉戴爾斯：「這是本店的彩虹魔術漢堡，有一天我們就想"需要瘋狂點子"，剛好手邊有彩虹貝果，就到廚房做了一些嘗試，這項產品就誕生了。」彩虹漢堡一個要價大約740元台幣，有網友認為看起來太油很噁心，還有人覺得在漢堡旁邊灑巧克力米很怪，更有人毒舌說漢堡要改名叫如何得糖尿病。但也有網友，做了饒舌歌曲推薦彩虹漢堡。消費者：「漢堡肉很好吃，口水直流味覺炸裂，給我們免費座位吧，味蕾像被電到一樣。」彩虹漢堡不只美國有，新加坡也有一家咖啡店推出彩虹漢堡，當中加了生菜、漢堡肉、起司，辣花生醬、培根、番茄，讓客人吃了讚不絕口。除了彩虹漢堡，加州這間漢堡店，還推出了特殊的炸物拼盤，以俄羅斯轉盤的概念，讓吃炸物就像玩遊戲一樣。主持人：「這就像吃了十次，In-N-Out漢堡的千島醬。」老闆瓦拉戴爾斯：「這個是俄羅斯炸物轉盤，我們想給消費者最好的體驗，在吃炸物時搭配醬料，裡面包含了12種不同醬料，以及6種不同種類炸物。」特殊的彩虹漢堡，和俄羅斯炸物轉盤，同樣是吃速食，加州這家漢堡店別出心裁，讓客人吃出不一樣的感覺。



 心臟衰竭未適當治療 五年死亡率達50%


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

心臟衰竭主要是心臟的心肌受損，或負荷過度導致功能受損，這時心臟無法輸出足夠血量，維持身體各器官代謝所需，恐演變成許多心衰竭症狀；奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師廖家德指出，但若心臟收縮有力，舒張卻嚴重異常，患者還是會出現心衰竭的症狀，就是屬於舒張型的心臟衰竭。

傳統治療一對一 病患自我管理成效差

臨床上，舒張型的心臟衰竭會造成嚴重的病癥和死亡率，根據健保署資料統計，每年因心衰竭而住院者約有2萬人，若未接受適當治療及改變生活習慣，三個月內再住院率約30%至40%，且五年死亡率可達50%；廖家德醫師表示，傳統治療上，通常採醫師和患者一對一模式，但患者自我管理若較差，就無法達到最佳成效。

治療小組發揮功效 三個月再住院率下降

為了幫助更多心臟衰竭患者，奇美醫院於去年底成立心臟功能強化治療小組，藉由跨領域團隊的全人照護方式，結合醫師、個案管理師、專科護理師、藥師、復健師、營養師等，提供患者充足的照護及個案追蹤；廖家德醫師指出，成立以來已經接了12個案例，患者即使出院後，仍可透過個案管理師的聯繫服務，了解並照護自己病情，目前三個月的再住院率已從原本30%至40%降至17%。

提供居家照護衛教 並整合醫療資源

心臟功能強化治療小組不僅在患者出院前，會進行居家照護衛教，也會由專業營養師擬定菜單，協助患者學習飲食調整，並由藥師提供藥物整合、戒菸衛教師提供戒菸資源，以及復健師制定的心肺強化運動，另外更透過和心理醫師與社工的對談，幫助患者降低壓力，最後擬定心臟衰竭門診並透過小組整合醫療資源，以降低患者門診到訪次數。

未來結合雲端遠距照護 替病患持續把關健康

未來除了在原本管理模式上繼續努力，奇美醫院心臟功能強化治療小組也將投入心衰竭症狀的數位化管理，及雲端遠距照護模式；廖家德呼籲，可望藉由心臟功能強化治療小組的全方位跨領域團隊照護，除了降低患者在住院率、死亡率，也提高患者的生活品質。










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